tschechien

Zwischen August 2019 und August 2021 wurden in dieser prospektiven Beobachtungsstudie 42 Patient*innen beobachtet, die Alofisel® zur Behandlung komplexer perianaler  Fisteln bei Morbus Crohn erhielten. Die mittlere Dauer des MC betrug 15,6 Jahre. Alle Patient*innen waren mit Biologika vorbehandelt (median für 6,0 Jahre, Medikation stabil seit median 25 Monaten). 41 Patient*innen hatten trans- oder suprasphinktäre Fisteln; eine Patientin hatte eine vaginale Fistel. Das mediane Follow-up nach Alofisel®-Applikation betrug 10,5 Monate (5 bis 26 Monate).

Wichtigste Ergebnisse:

  • vollständige Heilung* bei 76,2 % (32/42) der Patient*innen
  • partielles Ansprechen† bei 11,9 % (5/42) der Patient*innen
  • kein Behandlungserfolg‡ bei 11,9 % (5/42) der Patient*innen
  • der mediane Perianal DC Activity Index (PDAI) verbesserte sich von 9,7 (3-13) vor Alofisel® auf 3,6 (0-13) 6 Monate nach Alofisel®-Anwendung

Fazit

In dieser Real-World-Studie erreichten mehr Patient*innen eine Fistelheilung als in der Phase-III-Studie ADMIRE-CD, was mit dem kürzeren Follow-up und/oder der gezielten Auswahl sowie der stabilen Medikation der Patient*innen zusammenhängen könnte.

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* vollständige Heilung = keine Sekretion aus externen Fistelöffnungen, keine perianale Infiltration, keine Schmerzen

† partielles Ansprechen = anamnestisch leichte Sekretion aus einer externen Fistelöffnung, Infiltration um Fistel ohne Schmerzen und ohne erforderliche chirurgische Intervention

‡ kein Behandlungserfolg = deutliche perianale Sekretion, schmerzhafte Infiltration und/oder erforderliche chirurgische Intervention

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