Perianale Fisteln sind eine häufige Begleiterscheinung von Morbus Crohn. Bei ca. 10% der Patient*innen gehören perianale Fisteln zur Erstmanifestation eines Morbus Crohn und bei bis zu 28% der Morbus Crohn-Patient*innen treten perianale Fisteln innerhalb der ersten zwei Dekaden nach Diagnose auf.1-6
Fisteln sind pathologische, röhrenförmige Verbindungen zwischen zwei Hohlorganen bzw. einem Organ und der Körperoberfläche. Die häufigste Form der Fisteln bei Morbus Crohn sind perianale Fisteln. Diese Gänge haben eine oder mehrere interne Öffnungen. Die externen Öffnungen liegen in der Haut in der Umgebung des Afters.
Perianale Fisteln sind gekennzeichnet durch Schmerzen, den unkontrollierten Ausfluss von Flüssigkeit, Eiter und Stuhl und einer damit verbundenen massiven Einschränkung der Lebensqualität der betroffenen Patient*innen. Es können Infektionen und Abszesse auftreten, die medikamentös oder chirurgisch behandelt werden müssen.7,8